Офтальмологічний центр GlazGo спеціалізується на апаратній діагностиці стану сітківки та проведенні лікувальних процедур, зокрема малоінвазивних і операцій, як на базі своєї клініки, так і клініки партнерів. Наші офтальмологи застосовують передові методи відновлення зору, зокрема займаються лікуванням гемофтальму ока.
Що таке гемофтальм?
Гемофтальм – серйозне захворювання очей, пов’язане з крововиливом у склоподібне тіло. Скупчення кров’яних мас у гелеподібній тканині призводить до серйозних змін у її роботі. Насамперед, кров’яні згустки в склоподібному тілі заважають нормальному проходженню світла до сітківки, що стає причиною зниження якості одержуваного зображення.
Наслідком розвитку захворювання можуть бути такі патології:
- утворення гемосидерину, токсичного продукту розпаду крові, що ушкоджує сітківку і сприяє утворенню нової сполучної тканини;
- формування спайок між склоподібним тілом і сітківкою, через що зростає ризик її відшарування – небезпечного стану, в більшості випадків, який стає причиною розвитку сліпоти.
На тлі змін у структурі та хімічному складі ока інколи спостерігається формування таких ускладнень, як вторинна глаукома, що виникає через блокування трабекулярної мережі продуктами розпаду гемоглобіну. Тому гемофтальм вважається вкрай небезпечною патологією, яка потребує термінового контролю практикуючим офтальмологом.
Причини, що спричиняють крововилив у склоподібне тіло
Патологічні зміни в судинах сітківки є головною причиною гемофтальму. Розвиток аномальних судин (для яких якраз характерна крихкість і схильність до розривів) часто відбувається внаслідок наявності цукрового діабету або внутрішньоочних пухлин. Крім того, крововилив у склоподібне тіло, що потребує лікування, може бути спричинений ураженням інших внутрішньоочних структур, наприклад, при відшаруванні сітківки або порушенні цілісності задньої гіалоїдної мембрани.
Друга група факторів, що призводить до гемофтальму, пов’язана з руйнуванням нормальних судин. Це може відбуватися з кількох причин:
- проникаюче поранення очного яблука – фізичне ушкодження, що призводить до порушення цілісності кровоносних судин;
- синдром високого внутрішньочерепного тиску (синдром Терсона), що поширюється через зоровий нерв на кровоносні судини ока;
- тупа травма ока, яка може призвести до крововиливів, навіть без видимого порушення зовнішньої структури ока;
- ретинопатія у дітей, народжених раніше терміну.
Як проявляється гемофтальм ока?
Важливо розуміти, що гемофтальм – це симптом, який є наслідком розвитку якогось уже наявного захворювання в людини на серйозній стадії. Першим проявом крововиливу в склоподібне тіло зазвичай стає різке погіршення зору. Цей стан характеризується появою темних плям у полі зору, які можуть переміщатися з рухом очей, тому якість зображення може змінюватися. У важчих випадках пацієнт може розрізняти лише світло або темряву, і зміна положення тіла не призводить до поліпшення зору. А ось помітні болі можуть супроводжувати гемофтальм, якщо патологія виникає внаслідок травми або розвитку неоваскулярної глаукоми.
Види патології
Ступінь розвитку гемофтальму ока, лікування якого залежить від об’єму крові, що заливає його, класифікують на основі порушеної частки склоподібного тіла:
- Частковий гемофтальм – ураження менше 1/3 склоподібного тіла, пов’язане з ушкодженням дрібних судин.
- Субтотальний гемофтальм – заповнення до 2/3 склоподібного тіла. Такий ступінь часто виникає внаслідок сильного травматичного впливу.
- Тотальний гемофтальм – понад 3/4 склоподібного тіла заповнене кров’ю, що вказує на екстремально важке ураження.
Кожен із цих типів призводить до ішемії тканин, тому потребує екстреного лікування для запобігання подальшим ускладненням.
Яка діагностика проводиться перед лікуванням гемофтальму?
Для проведення діагностики перед лікуванням гемофтальму ока в медичному центрі GlazGo застосовують сучасні апаратні методи, що дають змогу не тільки оцінити ступінь розвитку патології, а й визначити її причину. Спочатку проводиться збір анамнезу, що включає деталі виникнення проблеми і симптоматики, а також перевіряється наявність системних захворювань. Для проведення діагностики наші офтальмологи вдаються до таких методів:
- візометрія;
- тонометрія;
- бінокулярна офтальмоскопія з широкою зіницею;
- біомікроскопія;
- ультразвукове сканування очного яблука і вітреальної порожнини.
Якщо під час діагностики виявляються ознаки супутніх захворювань в інших системах організму, ми координуємо пацієнтів на діагностику до вузьких фахівців.
Лікування крововиливу в склоподібне тіло
Офтальмологи центру GlazGo працюють з пацієнтами з діагнозом гемофтальм ока. Лікування вибирається залежно від виду патології. На ранніх етапах, коли порушена мала частина склоподібного тіла, ми часто застосовуємо консервативний метод лікування. Він ґрунтується на застосуванні фібринолітичних, антиоксидантних і ферментних препаратів, які сприяють розсмоктуванню крововиливів. Основний принцип підбору медикаментів, якого ми дотримуємося в роботі, полягає в здатності препаратів прискорювати резорбцію кров’яних згустків і відновлювати нормальну проникність кровоносних судин.
На всіх інших стадіях, коли захворювання прогресує до субтотального або тотального гемофтальму, показано хірургічне втручання. Офтальмологи-хірурги на базі партнерської клініки проводять операцію вітректомія, під час якої видаляють усі патологічні утворення зі склоподібного тіла. У критичних ситуаціях, щоб видалити гемофтальм, лікування охоплює не тільки висмоктування кров’яних мас, а й можливе видалення кришталика із заміною його на штучний імплант для поліпшення зорових функцій.
Записатися на обстеження склоподібного тіла ока в центр GlazGo
Для оцінки можливостей поліпшення зору після видалення крововиливу в склоподібному тілі, офтальмологічний центр GlazGo рекомендує пацієнтам записатися на попередню консультацію. Перед призначенням лікування гемофтальму ока, наші лікарі-офтальмологи проведуть повне обстеження, під час якого будуть використовуватися сучасні методи діагностики стану сітківки. На практиці, після оперативного втручання, більшість наших пацієнтів досягають помітного поліпшення зору, причому ймовірність позитивного результату перевищує 90%. Ми знаходимося в м. Біла Церква, Київська область. У нас обслуговуються пацієнти з усієї України, тому записатися на прийом до лікаря може пацієнт з будь-якого міста. Ми запропонуємо вам зручну дату і час для візиту.