Блефарит – это воспалительное поражение краев век. Этот распространенный недуг имеет множество симптомов. В отличие от острого воспаления краев век, которое может сопровождаться ячменя (лат. Hordeolum) хронический блефарит глаз развивается медленно и постепенно.

Наиболее частой причиной покраснения глаз, высыхания выделений и ощущения жжения является воспаление краев век. Воспаление верхнего века возникает, когда (мейбомиевые железы) внутри века блокируются инфекцией или чрезмерным выделением секрета.

Каковы причины блефарита и факторы риска воспаления края века?

Сальные железы век, которые открываются по краю, также известные как мейбомиевые железы, являются важным защитным аппаратом для глаз: они производят маслянистые выделения, образующие защитный слой слезной пленки. Липидная пленка на слезной пленке защищает от испарения водного слоя.

Нарушение секреции масляного секрета мейбомиевыми железами свидетельствует о нарушении состава слезной пленки. Это приводит к раздражению поверхности глаз и век. Это приводит к покраснению конъюнктивы. В результате откладываются остаточные липиды, которые образуют гнойное желто-белое содержимое. 

Если в результате дисфункции отверстия железы закупориваются, накапливаются выделения, которые могут способствовать образованию халязиона. В случае бактериальной инфекции может развиться, например, ячмень (лат. Hordeolum).

Факторы

Некоторые люди с рождения склонны к жирной коже и закупорке пор. На это врожденное свойство могут дополнительно влиять внутренние и внешние факторы, часто вызывающие дисфункцию мейбомиевых желез.

К внутренним и внешним факторам относятся:

  • Процессы старения
  • Гормоны
  • Кожные заболевания
  • Использование косметики и средств по уходу
  • Лекарства
  • Атмосферные воздействия (например, пыль, сухой воздух или ветер)
  • Курение табака
  • Установки горячего воздуха и кондиционирования
  • Питание
  • Общие медицинские состояния (например, ревматизм, заболевания щитовидной железы и диабет)
  • Глазные болезни
  • Глазной клещ

Виды воспаления края века

Инфекционное воспаление края века: наиболее частой причиной является стафилококковая инфекция. Стафилококки — это тип бактерий, которые можно найти на коже (в том числе на коже век). Если эти бактерии попадают в щитовидную железу, они могут вызвать сгущение слизи, закупоривая протоки железы. Заблокированные железы не могут производить секрецию должным образом. Воспаление краев век также может быть вызвано вирусами, такими как вирус герпеса.

Неинфекционное воспаление края века: иногда щитовидные железы выделяют слишком много выделений (себорея). Избыток кожного жира прилипает к ресницам, блокируя железы. 

Нередко воспаление краев век развивается под действием сразу нескольких факторов. Врачи используют термин «синдром тройной S» (себорея, стафилококковая инфекция и синдром сухости), который включает себорею, стафилококковую инфекцию и синдром сухого глаза.

Как воспаляются края века?

клещ

Воспаление края века может быть острым (быстрое и тяжелое) или хроническим (медленно развивающимся и продолжающимся длительное время). Хроническое воспаление возникает у людей с избыточным выделением секрета.

Основные признаки блефарита — их покраснение и припухлость, зуд. Причем дополнительные признаки зависят от конкретной этиологии (инфекция, дисфункция мейбомиевых желез, аллергия и т. д.). 

Наиболее частым заболеванием, которое следует учитывать при дифференцировке, является воспаление краев век. Встречается как передняя (чаще у молодых), задняя (чаще у пожилых) и смешанная (передне-задняя). Все типы приводят к развитию  конъюнктивита, кератита, синдрому сухого глаза. Стоит помнить, что некоторые признаки воспаления края века, такие как телеангиэктазия края века или растяжение мейбомиевых желез, также проявляются как признаки нормального процесса старения у людей без каких-либо жалоб.

Воспаление переднего края века — покрывает область вокруг основания ресниц; чаще всего это вызвано стафилококковой инфекцией или себорейным воспалением. В тяжелых формах это может привести к изъязвлению края века, рубцеванию и дефектам, аномалиям ресниц (выпадению, аномальный рост и изменение цвета) и вторичные изменения роговицы, то есть точечные эрозии, краевой кератит, его васкуляризация. Часто это связано с атопическим кератоконъюнктивитом.

Для себорейного блефарита характерны гиперемированная и жирная передняя граница века с липкими ресницами, мягкие чешуйки, расположенные на границе век и ресниц, и в большинстве случаев себорейный дерматит присутствует на других участках лица и кожи .

Также крайне важно обратить внимание на так называемые атипичные случаи из-за возможности аналогичного появления некоторых неопластических поражений (так называемая неопластическая маскировка), например, базальноклеточная карцинома или рак сальных желез.

Аллергический блефарит — важная клиническая проблема, приобретающая все большее значение. Блефарит может быть частью клинической картины при различных аллергических заболеваниях глаз. Он также может быть доминирующим, как и в случае контактного блефарита. Значение этого заболевания растет в связи с увеличением количества веществ, используемых в косметических средствах для кожи лица и век, а также для ухода за ресницами.     

При хроническом блефарите со временем развиваются типичные симптомы, такие как:

  • отёк, покраснение, липкость и зуд краев век
  • cклеивание ресниц
  • глазная боль
  • ухудшение зрения 
  • чувствительность к свету

Глаза слезятся, сухие и усталые, конъюнктива красная. Развитие болезни обычно занимает недели или месяцы, а антибактериальная терапия или использование кортизона часто не приносит ожидаемых результатов и  не облегчает симптомы. Наибольшее значение при лечении воспаления краев век отводится ежедневной гигиене и уходу за краями век.

Как диагностируется воспаление края века?

При подозрении на воспаление края века обратитесь к офтальмологу в офтальмологический центр. Врач поставит диагноз на основании симптомов и изображения края века. 

Как лечить блефарит?

Инфекционное воспаление края века бактериального происхождения обычно лечится глазной мазью с антибиотиком. 

Вот что вы можете сделать сами — рекомендации

Уход за краями век ускоряет лечение и является необходимым занятием, которое следует выполнять каждый день. Он состоит из трех этапов:

Тепловая терапия

Если слизь, которая накапливается в мейбомиевых железах, подвергается воздействию тепла, она разжижается. Это облегчает очистку пор. Важным аспектом является поддержание постоянной температуры около 45 градусов в течение 5-7 минут. Более высокая температура может вызвать ожог, и это не рекомендуется. Традиционные методы (например, теплый компресс или компресс) не гарантируют поддержания необходимого тепла, поэтому рекомендуется использовать специальные маски, например, маску для глаз, которая обеспечивает нужную температуру в нужное время.

Теплые влажные компрессы: используйте чистое полотенце для лица, смоченное теплой водой. Наложите компресс на закрытые глаза на пять-десять минут. Компресс растворит любые засохшие выделения, блокирующие сальные железы. Важный совет: сразу положите использованный компресс в корзину для белья. Никогда не следует применять тот же компресс снова.

Массаж и очистка краев век

  1. После завершения термотерапии можно аккуратно помассировать веки, удалив таким образом жидкий секрет, лучше всего влажным ватным тампоном. Массаж облегчает удаление слизи.
  2. Для этого массируйте верхнее веко по всему краю, начиная сверху и двигаясь вниз.
  3. Повторите операцию процедуру 5-10 раз.
  4. Затем массаж следует проводить на нижнем веке также по всему его краю, начиная снизу и продвигаясь вверх. Повторите операцию процедуру 5-10 раз.
  5. Для увлажнения ватных палочек или ватных дисков, например, теплой, кипяченой водой или специальными средствами для ухода.
  6. Очистка краев век — последний этап ухода. Для этого используйте специальный чистящий раствор из аптеки, ватные диски или ватные палочки. Используйте ватный диск или палку с как можно меньшим количеством волокон. Не используйте повторно использованные ватные палочки, палочки или одни и те же материалы для промывания обоих глаз. Это позволяет избежать передачи бактерий. Окуните ватный диск или тампон в очищающий раствор и удалите все высохшие выделения и излишки кожного жира с внешнего века.

Успешное лечение блефарита зависит не только от терпения и непрерывности терапии, но и от следующих трех факторов:

  1. Лечение раздражения. В случае острого блефарита рекомендуется визит к врачу, так как на начальных этапах лечения может потребоваться антибактериальная или противовоспалительная терапия. Также люди, страдающие хроническим блефаритом, должны регулярно проходить обследование у офтальмолога.
  2. Ежедневный уход за краями век — тепловая терапия и массаж и чистка краев век.
  3. Увлажнение поверхности глаз препаратами, заменяющими слезы, не содержащими консервантов, фосфатов и эмульгаторов.

Офтальмологическая клиника GlazGo — один из самых современных центров офтальмологической диагностики и хирургии в Вишневом, где успешно проводится леч