Сітківкою називається внутрішня, тонка і фізіологічно найважливіша оболонка ока, за допомогою якої здійснюється світла та кольору. За допомогою сітківки формуються зорові образи, що надходять у головний мозок.

Через пошкодження сітківки виникають серйозні ускладнення з зором, украй рідко – сліпота. Одна з її патологій – це відшарування.

Відшаровування сітківки – це процес, в результаті якого внутрішня оболонка ока, відділяється від структур очі, що знаходяться під нею, судинної оболонки. Внаслідок чого фоторецептори (клітини, що відповідають за отримання та перетворення зображень) позбавляються необхідного харчування і гинуть.

Це невідкладна офтальмологічна ситуація, що вимагає якнайшвидшого медичного втручання.

Симптоми

Відшаровування сітківки часто проходить безболісно. Однак якщо причиною є тріщина або відшарування скловидного тіла, можуть виникнути типові симптоми:

  • Різкі спалахи світла;
  • Чорна «пелена», що не зникає при моргання;
  • Деформація зображень;
  • Втрата / звуження поля зору;
  • Множинне скупчення чорних плям (кровотеча в склоподібному тілі);
  • Зменшення гостроти зору.

Відшарування сітківки причини

отслоение сетчатки

Виділяють кілька видів відшаровування сітківки:

  • Тракционное – рубцювання тканин склоподібного тіла і шарів сітківки;
  • Регматогенного;
  • Розрив в сітківці;
  • Вторинне – новоутворення;
  • Ексудативне відшарування – запалення в оці, рідше пухлина;

Фактори ризику, що сприяють відшаровування сітківки:

  • Вік;
  • Помірна / висока короткозорість;
  • Діабетична ретинопатія;
  • Попередні операції з видалення катаракти;
  • Запальні процеси або пухлини в оці;
  • Травми голови, очей;
  • Міопія високого рівня;
  • Меланома хориоидеи;
  • Вроджені вади очі;
  • Пухлини тканин орбіти.

Діагностика

Лікарями офтальмологічного центру GlazGo проводяться базові методи діагностування:

  • Перевірка зору дає уявлення про центральну області сітківки;
  • Біомікроофтальмоскопія / офтальмоскопия. Обстеження зазвичай проводиться за допомогою офтальмологічної лінзи і спеціального мікроскопа або офтальмоскопа з розширеним зіницею. Це дозволяє визначити дегенерацію, пошкодження, відшарування сітківки, кількість і місця локалізації;
  • Вимірювання очного тиску. Зменшення цього показника може свідчити про розвиток серйозних патологій.

До додаткових методів діагностики відносяться:

  • Периметрія дає можливість визначити дефекти / звуження полів зору;
  • Ультразвукова діагностика очі, яка особливо важлива при непрозорих оптичних середовищах, таких як катаракта, помутніння рогівки, рубці тканин склоподібного тіла;
  • Оптична когерентна томографія дозволяє повноцінно дослідити структуру сітківки;
  • Електрофізіологічне дослідження допомагає виявити функціонуючі і пошкоджені області сітківки;

Лікування відшарування сітківки

На даний момент існує ряд хірургічних втручань, спрямованих на повернення верхнього шару сітківки назад на нижній. Проводити операцію необхідно негайно, як тільки встановлено діагноз. Затягування з лікуванням зазвичай призводить до незворотних наслідків: зниження гостроти зору, а також до повної сліпоти. Тривале перебування сітківки в стані відшаровування веде до загибелі великої кількості клітин. Надалі, навіть завдяки успішно проведеної операції, вони не зможуть функціонувати належним чином.

Сучасна офтальмологія представлена кількома методами лікування даного захворювання:

  • Лазерна коагуляція – використовується в якості профілактичного втручання, коли розрив виявляється до початку процесу відшаровування. Лазер використовують, щоб спровокувати запальну реакцію на пошкодженій ділянці. В результаті тканина рубцюється, розриви в сітківці починають спаюватися.
  • Пневматична ретіноплексія йде в поєднанні з лазерною терапією. В очі поміщають мікропухирці газу, внаслідок чого сітківка зміщується на місце.
  • Екстрасклеральное пломбування, баллонированию – використовується при невисоких відшаруваннях сітківки без вираженого розтягування. Суть методу полягає в тому що, спеціальну пломбу або пневмо-балон розміщують зовні очі для створення компресії на склеру. В результаті склера очного яблука наближається до відшарувалася сітківки. Розриви блокуються за допомогою кріокоагуляції / лазерною коагуляцією.
  • Закрита вітректомія – досить новий метод лікування відшарування полягає в частковому видаленні або заміні склоподібного тіла. Спочатку склоподібне тіло віддаляється, замість цього в око поміщається важка рідина, яка тисне на сітківку. На останньому етапі внутрішня частина очі заповнюється силіконовим маслом, перфторвуглеців або газом. Це відновлює тиск в очному яблуці і, таким чином, попереджає повторне відшарування сітківки після операції.
  • Медикаментозний (ін’єкційний) спосіб, антіVЕGFтерапія.

Реабілітація хворих

Перші кілька місяців (до півроку) необхідно намагатися уникати важких фізичних і спортивних навантажень. Також протипоказано відвідування сауни і польоти літаками (особливо, якщо всередині очі знаходиться замінник склоподібного тіла). Доречно використання якісних сонцезахисних окулярів. При появі будь-яких нових скарг, негайно звернутися до офтальмолога. Слід чітко дотримуватися рекомендацій і призначень офтальмолога, відвідувати планові огляди.

Відшарування сітківки вартість операції

Це захворювання потребує негайного лікування і часто протікає безсимптомно, тому рекомендуються регулярні огляди в літньому віці або при наявності факторів ризику (діабет, операція з видалення катаракти, короткозорість, важкі фізичні навантаження). Якщо ви виявили типові ознаки, не затягуйте, негайно звертайтеся до лікаря. Чим раніше починається курс лікування, тим швидше відновлюється відшарування сітківки ока.

Офтальмологічний центр GlazGo, Вишневе буде радий детально проконсультувати вас з усіх питань, пов’язаними із захворюванням,
операцією, організаційними моментами і вартістю процедур.