Вторинна катаракта – що це? Причини появи та метод видалення

Вторинна катаракта – це ускладнення, яке розвивається у низки пацієнтів після заміни кришталика, що втратив свої функції. Задня стінка капсули, в яку був поміщений новий кришталик, стає каламутною. Вона не пропускає в зорову зону сітківки достатню кількість світла, перешкоджає отриманню якісного зображення. У пацієнта з часом знову погіршується зір, предмети здаються розмитими, а фарби недостатньо яскравими.

Як виглядає вторинна катаракта

Основна ознака вторинної катаракти – поява ущільнення за імплантованим кришталиком. Це утворення у вигляді тонкої плівки, сформованої з клітин самого організму. Тканина, що розрослася, заважає проходженню світла. При цьому змін у самому кришталику не відбувається.

Чому після заміни кришталика може утворитися повторна катаракта, що її викликає?

За класичної форми захворювання відбувається помутніння самого кришталика, у другому випадку зменшується прозорість задньої грані капсули.

Перед витяганням рідної лінзи з капсули, лікар розріджує тканини кришталика. Потім вміст мішка видаляється. З нього ретельно вичищають залишки розм’якшених тканин, після чого всередину поміщають синтетичну інтраокулярну лінзу – ІОЛ.

Іноді відбувається регенерація тканин старого кришталика. Клітини розростаються і тонким шаром покривають задню капсульну стінку. Зорова область може залишатися незачепленою і зберігати хороший зір. Якщо ж увесь задній бік капсули вкритий плівкою, людина бачитиме дедалі гірше і може остаточно втратити зір.

Як швидко розвивається вторинна катаракта

Ознаки вторинної катаракти можуть проявитися вже в перші 6 місяців, через рік чи два, або навіть через 10 років. Скільки разів може бути вторинна катаракта, залежить від багатьох чинників. Але варто зазначити, що до захворювання схильні тільки 35% пацієнтів. Розглянемо основні причини вторинної катаракти.

Патологія може бути спровокована цілим комплексом різних причин:

• негативною реакцією організму на імплантування ІОЛ;
• важкими загостреннями хронічних захворювань пацієнта;
• системними захворюваннями, наприклад, це може бути цукровий діабет, запальне захворювання суглобів (ревматоїдний артрит);
• спадковою схильністю до розростання епітелію;
• ушкодженнями або травмами ока після хірургічного втручання;
• тривалим прийомом ліків, включно з глюкокортикоїдами;
• зловживанням алкоголю, нікотину (курінням).

Під час опитування самих пацієнтів чинники, що спровокували розвиток захворювання, присутні не завжди. Ущільнення за імплантованим кришталиком іноді розростається без видимих причин. Проте повторну катаракту заведено зараховувати до категорії поліетіологічних захворювань, що виникають у результаті сукупності різних чинників.

Як бачать при повторній катаракті?

Ознаки та симптоми вторинної катаракти демонструють загальне зниження якості зору. Захворювання супроводжується:

• погіршенням і затуманенням зору;
• складнощами з кольоросприйняттям;
• погіршенням видимості в темряві;
• відчуттям, що дивишся через каламутну плівку;
• диплопією – вертикальним, горизонтальним або діагональним подвоєнням зображення;
• появою ореолів навколо світлових приладів.

Відсутність лікування протягом тривалого періоду – головна причина появи ускладнень за вторинної катаракти.

Як запобігти вторинній катаракті?

Якщо ви помітили у себе симптоми вторинної катаракти, рекомендуємо негайно записатися на консультацію до фахівця в офтальмологічну клініку. Спочатку проводиться діагностика, яка включає огляд пацієнта хірургом-офтальмологом, проведення комплексного обстеження, що складається з УЗД, біомікроскопії очей, обстеження очного дна для виявлення ділянок із сітківкою, що відшарувалася.

Лікування вторинної катаракти реалізується оперативним шляхом або в ході лазерної корекції. Протипоказаннями до операції з позбавлення від вторинної катаракти можуть бути:

• запальні процеси в оці;
• високий внутрішньоочний тиск;
• зміщення ІОЛ;
• помутніння передніх середовищ;
• психофізичні параметри пацієнта.

Найчастіше застосовують лазерну дисцизію вторинної катаракти. Це найпростіший у виконанні і водночас найефективніший спосіб повернення зору при цьому захворюванні. Лазерна дисцизія дає змогу повернути зір за лічені хвилини.

Під час процедури лікар руйнує епітелій, що розрісся, за допомогою декількох пострілів з особливої лазерної установки. У результаті очищається ділянка в зоровій зоні і до пацієнта миттєво повертається якісний зір. Чистка кришталика лазером не спричиняє жодних незручностей. Очі, що перебувають під впливом розширювальних крапель, анестезії та спалахів яскравого світла, нормалізуються вже через кілька годин.

Лазерна дисцизія вторинної катаракти – це найкомфортніший і найшвидший спосіб повернути зір без ускладнень.