Що таке увеїт ока? Причини, симптоми та лікування захворювання

Увеїт ока – запальне захворювання увеального (судинного) тракту, що розташовується між сітківкою ока і склерою. Хвороба може виникнути у людей будь-якого віку і призвести до сліпоти. Запалення буває гострим або хронічним і розвивається внаслідок інфекції, аутоімунних захворювань або травм. У більшості випадків захворювання розвивається тільки в одному оці, проте часом здатне проявлятися в обох органах зору.

Форми увеїту за місцем локалізації

Залежно від місця локалізації, очне захворювання увеїт ділиться на передній, задній, середній і панувеїт. Класифікація хвороби сприяє кращому розумінню природи запалення. Завдяки цьому виходить краще підібрати лікування. Згідно з анатомічним принципом, захворювання класифікують як:

• Передній – іридоцикліт – впливає на райдужну оболонку і циліарне тіло.
• Середній – впливає на склоподібне тіло і сітківку.
• Задній – хоріоїдит – характеризується запаленням хоріоїдеї, сітківки та зорового нерва.
• Дифузний – панувеїт – впливає на всі частини увеального тракту.

Захворювання очей увеїт вважається хронічним і може призвести до помутніння рогівки, катаракти, підвищеного внутрішньоочного тиску, глаукоми, набряку або відшарування сітківки.

Причини виникнення очного захворювання увеїт

Увеїт, причини виникнення якого залежать від різних захворювань, характеризується збоями в роботі імунітету. Наприклад, він може виникати в пацієнтів із туберкульозом, сифілісом, хворобою Лайма. Наявність в організмі грибів виду Candida і Aspergillus у людей з ослабленим імунітетом також призводить до розвитку увеїту – хвороби ока, що характеризується почервонінням і світлобоязню. Також захворювання проявляється в разі:

• виразкового коліту;
• анкілозивного спондиліту;
• цукровому діабеті;
• саркоїдозі;
• ювенільному ідіопатичному артриті;
• хворобі Крона;
• реактивному артриті;
• синдромі Бехчета;
• тубулоінтерстиціальному нефриті з увеїтом.

Захворювання може бути також наслідком стафілококової та стрептококової інфекції. Проблеми з очима виникають у разі потрапляння в організм людини вірусу простого герпесу, оперізувального лишаю, спровокованого вірусом вітряної віспи, токсоплазмозу та цитомегаловірусу. 

Серед причин появи захворювання бувають і травми ока або приймання ліків.  Наприклад, це можуть бути сульфаніламідні антибіотики, препарати для хіміотерапії або підвищення імунітету. У складних випадках неможливо визначити, чому виникла хвороба, тому її класифікують як ідіопатичну.

Увеїт: симптоми захворювання

Увеїт – це хвороба, за якої її середня та задня форма може протікати безболісно. Одним із проявів захворювання вважаються плаваючі «мушки» в обох очах. Також серед ознак виділяють:

Кожен із симптомів потребує уважної оцінки офтальмологом. Важливо своєчасно виявити увеїт, діагностика якого не займає багато часу.

Якими методами діагностики можна виявити увеїт ока?

Очне запалення діагностується під час відвідування офтальмолога. Під час прийому лікар збирає анамнез і проводить огляд, до якого входить дослідження пазух носа за допомогою рентгена та ЕКГ. Для визначення захворювання лікар може призначити:

• кампіметрію;
• офтальмоскопію;
• оптичну когерентну томографію макули та ДЗН;
• реоофтальмографію;
• парацентез передньої камери ока;
• гоніоскопію;
• тонометрію;
• периметрію;
• електроретинографію;
• передню і задню біомікроскопію;
• лазерну томографію сітківки;
• електроретинографію;
• хоріоретинальну та вітеральну біопсію.

Завдяки цим методам вдається визначити форму запалення залежно від місця локалізації.

Для призначення курсу лікування увеїту проводиться додатково лабораторна діагностика. Пацієнту необхідно здати загальний аналіз крові та сечі, пройти тест на рівень цукру, імуноферментний аналіз і паразитарне дослідження.

Як проходить і скільки може тривати курс лікування?

Для людей, у яких діагностовано задній увеїт, лікування може включати використання лазерної фотометрії, медикаментозної та ферментної терапії, кріотерапії, фізіотерапевтичних процедур. Також для поліпшення самопочуття застосовують антигістамінні, циклоплегічні та мідріатичні, нестероїдні протизапальні засоби, новокаїнові блокади, кортикостероїди, антибіотики, імунодепресанти, анальгетики.

Ферментне лікування увеїту проводиться під час використання субкон’юнктивальних і парабульбарних ін’єкцій. Коли необхідно заспокоїти око, щоб швидко розсмоктався залишок ексудату і синехій, офтальмолог призначає: 

• фонофорез із лікарськими препаратами;
• магнітотерапію;
• гелій-неоновий лазер;
• електрофорез.

Якщо консервативні заходи виявляються неефективними, пацієнтам з діагнозом передній увеїт лікування призначається у вигляді пересадки донорського трансплантата, кератопластики або вітректомії (видалення склоподібного тіла).

Профілактика увеїту

Профілактика захворювання вважається важливою частиною здорового способу життя. Її необхідно починати з регулярного огляду в офтальмолога. Завдяки цьому вдається виявити зміни в стані здоров’я очей. Також до методів профілактики можна віднести:

Під час профілактики увеїту важливо використовувати комплексний підхід. Завдяки цьому вдається зменшити ризик виникнення очного запалення і поліпшити загальне самопочуття.